Causas da disfunção erétil ou impotência

Anteriormente, décadas atrás, a impotência aos 40 anos, por definição, era considerada psicogênica. Melhorar as possibilidades de diagnosticar e compreender a doença nos últimos anos mostrou que pelo menos 15 a 20% dos homens em idade jovem com impotência apresentam lesões orgânicas. Em um estudo, 14,8% dos homens com menos de 40 anos de idade foram encontrados para ter lesões orgânicas causando disfunção erétil. As causas foram aterosclerose (32,1%), patologia venosa (16,7%), doenças neurogênicas (12,8%), doenças endócrinas e medicamentos. Os principais fatores de risco foram tabagismo, colesterol sangüíneo elevado, lesões na região da virilha, lesão da medula espinhal e uso de drogas (Caskurlu T et al, 2004).

Entre os fumantes, a disfunção erétil ocorre 15-20% com mais frequência.

Com mais de 40 anos, as causas orgânicas da disfunção erétil começam a dominar, entre as quais a aterosclerose, o diabetes mellitus e o declínio do nível de testosterona relacionado à idade têm um papel fundamental.

Uma causa específica separada da impotência em homens com mais de 60 anos é a remoção radical da próstata no câncer desse órgão. Uma operação pode danificar os nervos que fornecem uma ereção. As melhores oportunidades para a prevenção da disfunção erétil proporcionam operações endoscópicas e robóticas. Quanto maior a idade e quanto maior o escopo da intervenção, mais freqüentemente a impotência se desenvolve após a operação. Tratamentos alternativos (crioterapia, braquiterapia) não dão os melhores resultados.

Estudos recentes mostraram que a disfunção erétil raramente é causada por razões puramente psicológicas (estresse, depressão, padrões comportamentais, etc.). Ao mesmo tempo, cerca de 80% de todos os casos de disfunção erétil são devidos a condições físicas (somáticas e orgânicas). Estes incluem doenças como:

  • Hipertensão arterial
  • Diabetes mellitus
  • Aterosclerose de vasos sanguíneos
  • Insuficiência renal e hepática
  • Doença da tiróide,
  • Distúrbios hormonais,
  • Efeitos das operações na próstata e no reto,
  • Lesões e doenças da medula espinhal e do cérebro, consequências de lesões pélvicas, etc.
  • Os distúrbios de ereção também podem ser causados ​​pela ingestão de certos medicamentos.
  • A impotência pode se desenvolver como resultado de maus hábitos como fumar, beber álcool, tomar drogas.

Uma opinião comum entre a população e até médicos de que as causas da impotência podem ser infecções genitais e prostatite crônica, como estudos recentes mostraram, é errônea. Apenas esperar por uma melhoria na ereção após o tratamento de prostatite crônica ou IST não leva a nada concreto.